Notre circoncision (ou posthectomie) consiste a retirer le tout ou une part du prepuce.

Cet acte permet de decouvrir le gland du penis. Notre circoncision est souvent pratiquee pour des raisons religieuses, en particulier chez les juifs et nos musulmans. Elle pourra aussi etre pratiquee pour des raisons medicales en cas de phimosis Prenons un exemple.

Definition : qu’est-ce que la circoncision ?

Notre circoncision consiste en l’ablation partielle ou totale du prepuce, le repli mobile au soleil qui couvre et protege le gland du penis. Elle represente l’operation chirurgicale sa plus courante au monde. J’ai circoncision reste pratiquee Afin de trois motifs essentiels, culturels (croyance religieuse), medicaux (affections du prepuce) et prophylactiques (prevention). Dans certains pays anglo-saxons (ex : Etats-Unis), la circoncision est ainsi encouragee pour des motifs hygienistes et prophylactiques, meme si une telle pratique tend a diminuer.

Indications medicales de la circoncision chez l’adulte

Phimosis

Notre phimosis correspond au retrecissement de l’orifice du prepuce qui gene ou empeche la retraction du prepuce en arriere du gland. Notre decalottage devient alors Complique voire impossible. Le phimosis est physiologique chez le nourrisson et l’enfant jusqu’a 4 annees chez qui on doit eviter le decalottage force. Cela reste pathologique lorsqu’il persiste, en particulier a l’age adulte, soit du fait d’une anomalie congenitale (1% des cas) ou, le plus souvent, par une insuffisance de decalottage. La circoncision reste utile Quand le phimosis devient symptomatique : en cas de gene, d’infection ou de douleurs.

Phimosis du prepuce : symptomes, operation

Le phimosis se caracterise par l’impossibilite de retrousser la peau du prepuce sur un plan du penis. Plus frequent chez les enfants, il est en mesure de aussi toucher les hommes a l’adolescence et l’age adulte. Quels indices doivent pousser a parcourir ? Di?s que se Realiser operer ? Reponses avec le Dr Christian Castagnola, chirurgien urologue.

Paraphimosis

Le paraphimosis correspond a votre retrecissement du prepuce qui reste coince derriere la couronne du gland. Le gland est donc decalotte et le recalottage est impossible. Il se forme promptement un ?deme du prepuce et du gland avec gene au retour veineux. En raison du risque de necrose du gland, une telle affection represente une urgence medicale. Notre paraphimosis resulte habituellement d’un traumatisme (decalottage force ou oubli de recalottage apres un rapport sexuel).

Circoncision chez l’enfant

Chez l’enfant, le phimosis reste physiologique jusqu’a l’age de 4 ans a cause des adherences preputiales qui collent le prepuce sur le gland. Les secretions preputiales blanchatres (smegma), souvent vues en transparence, vont du bas vers le sommet du gland et permettent dans 80% des cas de liberer spontanement les adherences a partir de l’age de 5 annees. Si le phimosis persiste au-dela, une circoncision va etre proposee.

Circoncision chez le bebe

Chez le bebe, le prepuce reste naturellement adherent, les bras du prepuce reste longue avec 1 orifice parfois etroit. Ce phimosis physiologique n’est pas systematiquement traite ni opere. Si une circoncision reste utile, elle est possible apres l’age d’un an, sauf complication.

Prise en charge medicale necessaire

L’ablation du prepuce n’est gui?re anodine : i§a est en mesure de entrainer des sequelles irreversibles lorsqu’elle est pratiquee dans des conditions precaires sans asepsie avec des instruments non appropries. Une prise en charge medicale est donc indispensable.

Deroulement de l’operation

Le geste chirurgical reste realise en ambulatoire chez l’enfant (anesthesie generale et locale) et l’adulte (anesthesie locale) afrointroductions online. Comme Afin de toute intervention chirurgicale, une consultation d’anesthesie preoperatoire est necessaire quelques temps avant l’operation. L’intervention dure entre 15 et 30 minutes et consiste en une ablation du prepuce, ce qui laisse decouvert le gland, plus ou moins completement. Plusieurs points de suture resorbables paraissent mis en place. Notre moins rarement le frein du prepuce reste sectionne et suture pendant l’intervention.

Suivi post-operatoire

J’ai douleur par rapport i  Notre zone operee reste habituellement minime et temporaire et est calmee avec des antalgiques en jours qui suivent l’intervention. Une gene du gland va persister pendant plusieurs temps. Notre chirurgien precise combien de temps libre eviter nos bains et la date autorisee Afin de la reprise des activites. Souvent, Cela reste important d’attendre 3 semaines a un mois avant la reprise de la activite sexuelle.

Combien de temps Afin de cicatriser ?

J’ai cicatrisation complete necessite 2 a 4 semaines avec des soins locaux pendant quelques jours. Mes gamin de suture tombent spontanement en principe dans un delai moyen de 2 a 3 semaines.

Complications

Dans la majorite des cas, l’intervention se deroule sans complication. Cependant, bien acte chirurgical comporte un certain nombre de risques et complications liees a l’etat general et a l’anesthesie. Les douleurs sur un plan du gland sont les complications les plus frequentes. Plus rarement pourront apparaitre un hematome et/ou une infection au niveau de la cicatrice, ainsi, a plus long terme une diminution en sensibilite du gland lors des rapports sexuels.

Quels effets sur la sexualite ?

J’ai circoncision va avoir un impact sur la sensibilite du gland du fait de son exposition a l’air et a toutes les frottement. Par consequent, le gland tout d’un penis circoncis reste desfois moins sensible que celui d’un penis intact avec une aggravation possible avec moyen.

Les recommandations du medecin

Le risque de complications reste plus faible chez les nouveau-nes que chez les enfants plus ages. Pour reduire les dangers au minimum, l’intervention doit etre effectuee par un praticien forme et experimente, au moyen de la technique sterile. Une surveillance doit etre effectuee en jours suivant l’intervention Afin de s’assurer de l’absence de saignements ou de fievre.

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